Dados do Trabalho

Título

CERATOCONE SUPERIOR: UMA APRESENTAÇAO ATIPICA

Resumo

Introdução:O ceratocone é uma ectasia corneana não inflamatória que leva ao desenvolvimento de astigmatismo irregular e diminuição da acuidade visual. (1) O ceratocone superior verdadeiro é extremamente raro, correspondendo apenas a 1% dos casos de ceratocone.(2) Apesar de alguns casos terem sido relatados, na maioria desses estudos o quadro estava relacionado com outras condições que afetam a córnea, como a degeneração marginal pelúcida e blefaroptose (3). Objetivo:Avaliar a prevalência de ceratocone superior em pacientes portadores de ectasia corneana. Métodos:Analisou-se seis pacientes com suspeita de ceratocone na região superior da córnea, utilizando-se como referência Pentacam® HR 70900, atendidos em um hospital de oftalmologia privado, de novembro de 2020 a setembro de 2022.Os critérios para definição de casos suspeito foram parâmetros de astigmatismo topográfico assimétrico e/ou irregular superior, ponto de paquimetria mais fino menor que 500 µm, ceratometria máxima acima de 47,2 D ou elevação posterior máxima maior ou igual a 18 µm localizados na metade superior da córnea. Foram aplicados testes estatísticos com limite de significância de 5%. Resultados:Todos os pacientes apresentaram astigmatismo topográfico assimétrico superior. O teste de normalidade para as variáveis Kmax, elevação posterior máxima e índice D  qualificou-os como paramétricos (p-valor > 0,05) A prevalência de casos suspeitos de ceratocone superior foi de 2 em cada 100 casos de ectasia. O Kmax apresentou uma tendência a correlação negativa com a elevação posterior máxima e o índice D e não houve significância estatística. Conclusão:Os resultados sugerem que o ceratocone superior é uma condição rara que pode estar relacionada com astigmatismo topográfico assimétrico superior. No entanto, mais estudos são necessários para compreender seus mecanismos.
Referências:
1. Santodomingo-Rubido J, Carracedo G, Suzaki A, Villa-Collar C, Vincent SJ, Wolffsohn JS. Keratoconus: An updated review. Contact Lens AnteriorEye[Internet].2022Jan;101559.Availablefrom:https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii S13670484210020582.
2.RabinowitzYS.Keratoconus.SurvOphthalmol[Internet].1998Jan;42(4):297319.Availablefrom:https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S003962579700119
3.Rogers GJ, Attenborough M. Bilateral superior keratoconus: two case reports. Eye [Internet]. 2014 Oct 4;28(10):1254–7. Available from: http://www.nature.com/articles/eye2014146