Dados do Trabalho

Título

ECTROPIO PALPEBRAL PARALITICO: UM RELATO DE CASO

Resumo

INTRODUÇÃO: O ectrópio palpebral é uma condição caracterizada pelo mau posicionamento da pálpebra que leva a exposição da margem palpebral e consequentemente da conjuntiva e córnea. É classificado como congênito ou adquirido (involucional, mecânico, cicatricial e paralítico). Os sintomas mais comuns são a irritação ocular e lacrimejamento excessivo. O tratamento envolve medidas sintomáticas e em alguns casos, cirurgia corretiva para reposicionamento palpebral. DESCRIÇÃO DO RELATO DE CASO: Homem, 70 anos, hipertenso e tabagista com histórico de infarto agudo do miocárdio. Relata paralisia facial periférica à esquerda e exposição corneana, que se iniciou em fevereiro de 2022, cerca de 30 dias após a realização de um cateterismo. Nega cirurgias ou traumas oculares prévios. À ectoscopia foi observado ptose importante de supercílio à esquerda, ausência de função do músculo frontal à esquerda, desvio de rima labial à direita, ectrópio palpebral inferior à esquerda (PIE) com um lagoftalmo de 9mm. À biomicroscopia apresentava superfície corneana irregular com opacidade linear nasal e presença de punctatas difusas. Diante do risco de perfuração ocular, o paciente foi submetido a uma reconstrução palpebral com tarsal strip em PIE e lifting de testa à esquerda. DISCUSSÃO: O ectrópio é caracterizado pela eversão das margens palpebrais sendo a inferior mais frequentemente acometida. Hiperemia conjuntival, alterações corneanas e alterações inflamatórias são manifestações comuns a todos os tipos etiológicos de ectrópio. Este pode ser subdividido em involucional, cicatricial, paralítico e congênito, sendo o tratamento cirúrgico considerado definitivo a todos os casos. O procedimento visa o reposicionamento palpebral, de modo a restaurar sua função e melhorar a aparência estética. Busca-se restaurar a funcionalidade, para permitir que a pálpebra se feche completamente sobre o globo ocular, protegendo a córnea e os tecidos oculares de danos e irritações. No tratamento do ectrópio paralítico, evidenciado no presente caso, foi realizado o reposicionamento palpebral inferior pela técnica de tarsal strip com o reposicionamento do supercílio à esquerda. CONCLUSÃO: A cirurgia para correção do ectrópio palpebral paralítico visa a restauração da função palpebral, melhora dos sintomas e estética do paciente, como realizado no caso descrito acima.

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