XII Congresso Nacional da Sociedade Brasileira de Oftalmologia

Dados do Trabalho


Título

UVEÍTE ANTERIOR BILATERAL SECUNDÁRIA A SÍFILIS

Resumo

INTRODUÇÃO:A sífilis é uma doença infecciosa causada pela bactéria Treponema pallidum, transmitida principalmente por meio de relações sexuais desprotegidas. Embora seja conhecida por afetar diversas partes do corpo, essa doença também pode ter um impacto significativo nos olhos. Neste quadro, a uveíte é uma das manifestações mais comuns da sífilis ocular, podendo causar sintomas como vermelhidão, sensibilidade à luz e visão turva.OBJETIVO:Descrever um caso bem-sucedido de sífilis ocular com uveíte anterior bilateral, tratado com penicilina G benzatina.MÉTODO:As informações contidas neste trabalho foram obtidas por meio de revisão do prontuário médico e entrevista realizada com o paciente.RELATO DE CASO: Homem,55 anos, vem a consulta relatando baixa acuidade visual(AV) súbita no olho direito(OD), que persiste há uma semana. Antecedente de toxoplasmose no olho esquerdo(OE), para o qual fez tratamento há aproximadamente 5 meses, sem melhora significativa na visão. Ao exame, AV com correção, em OD , conta dedos em uma mão e OE: 20/70. À biomicroscopia: presença de uveíte anterior bilateral. À fundoscopia foi observado discreto edema do disco e mácula com alteração do brilho foveal em OD, além de opacidade de meios em OE devido a vitreíte intensa. Na tomografia de coerência óptica constatou-se alteração da retina externa e edema de disco bilateralmente. Ao exame de sangue, VDRL e FTA-ABS reagentes, confirmando sífilis. O paciente foi encaminhado para o serviço de infectologia para tratamento de sífilis terciária. Realizado tratamento disponível na rede, com penicilina benzatina 2.400.000 U por semana, por 3 semanas. Paciente evoluiu com melhora dos sintomas e acuidade visual de 20/20 em OD e 20/25 em OE. DISCUSSÃO:A presença de uveíte na sífilis ocular pode resultar em diversos sintomas e diminuição da acuidade visual. Além disso, alterações no fundo de olho, como edema do disco óptico e alterações na mácula, também podem ser observadas em casos mais avançados, como no paciente em questão. O tratamento para sífilis ocular geralmente envolve a administração de penicilina cristalina EV. CONCLUSÃO: A uveíte é frequentemente o sinal de apresentação da sífilis, podendo ocorrer em qualquer fase da infecção. Por apresentar uma grande diversidade e complexidade de sinais e sintomas, pode resultar em confusão com outras doenças. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para prevenir complicações oculares e preservar a saúde visual do paciente.

Referências Bibliográficas

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Área

UVEÍTES (Trabalhos)

Instituições

UNIFAA - Rio de Janeiro - Brasil

Autores

MATHEUS MIZERANI FERNANDES DE ALMEIDA, GABRYELLA TUCZYNSKI CARNEIRO, CECÍLIA BIOZA BITTENCOURT COSTA, ANA LUIZA NOGUEIRA FONSECA DA SILVA, RAFAELLA SILVA SOUZA, BERNARDO ESTEVES TARDIN, CARLOS ALBERTO DIAS MARINO FILHO