Dados do Trabalho

Título

O USO DE GANCHOS RETRATORES DE IRIS PARA ESTABILIZAÇAO DO SACO CAPSULAR EM SUBLUXAÇAO DE CRISTALINO: RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: ‌Subluxação (SB) é o deslocamento parcial do cristalino de sua posição anatômica, com zônulas parcialmente preservadas. Esse distúrbio tem etiologias variadas, sendo trauma o principal. O diagnóstico geralmente é clínico. Descrição do relato de caso: Homem, 54 anos, foi admitido queixando-se de baixa acuidade visual (AV) no olho esquerdo (OE) após trauma contuso. Ao exame, apresentava AV com correção de 20/20 no olho direito (OD) e conta dedos a 1 metro em OE. À biomicroscopia, OD sem alterações e OE apresentava SB superior do cristalino com desinserção zonular maior que 180º. Pressão intraocular (PIO) normal em ambos os olhos, sem alterações no fundo de olho. Foi indicada cirurgia de facoemulsificação com implante de lente intraocular (LIO) de 3 peças. No procedimento, utilizaram ganchos retratores de íris -para estabilização do saco capsular (SC)- e anel endocapsular de 12mm. Foi realizado vitrectomía anterior de remanescente vítreo com tesoura de Vannas. A LIO e o SC se encontravam estáveis no pós-operatório (PO) imediato. No PO, apresentou AV corrigida em OE de 20/20, com discreta pseudofacodonese, boa estabilidade da LIO e do SC. Discussão: A SB do cristalino tem sinais e sintomas variados, podendo a irregularidade na profundidade da CA ser o único sinal. A técnica cirúrgica da facectomia e do implante da LIO deve ser individualizada, podendo lançar mão de anéis de tensão capsular ou retratores do SC de modo a aumentar o sucesso cirúrgico. Conclusão: Ganchos retratores de íris e anel de tensão capsular simples se mostraram eficazes para estabilização do SC, tendo em vista preservação parcial anatômica do paciente e redução de trauma intra operatório.

Referências Bibliográficas

Kaur K, Bharat G. Ectopia Lentis [Internet]. Nih.gov. StatPearls Publishing; 2023 [cited 2023 May 10]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK578193/

Pereira S, Carvalho R. Como proceder quando há comprometimento do cristalino?. 25 Perguntas e respostas em traumatologia com envolvimento do segmento posterior. 2022 [cited 2023 May 9]; p. 55-59. Available from: https://www.ger-portugal.com/wp-content/uploads/2023/03/Livro-25P25R-GER-2022-traumat.pdf#page=57.pdf

Vicente M, Peixoto B, Ferreira H, Soares Nutels G. Discussed Clinical Cases. eOftalmo. 2022; 8(4):107–22. Available from: https://eoftalmo.org.br/Content/imagebank/pdf/en_v8n4a05.pdf

Área

URGÊNCIAS E TRAUMAS (Trabalhos)